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장애에 대한 적응 및 반응 과정(수용)
1. 장애에 대한 반응 : 장애 수용
장애에 대한 인식 수준이나 수용 정도는 신체적 손상 자체만큼이나 장애인의 적응이나 사회통합에 긍정적인 영향을 미친다(박수경, 1997; Belgrave & Walker, 1991; Lee et al., 1985). 따라서 장애에 대한 반응 또는 장애 수용과정은 심리사회적 적응이나 신체적 건강 유지를 위한 필수적인 단계이며, 재활상담 과정에서 중요하게 다루어지고 있다(Naugle, 1991; Shontz, 1989).
전통적으로 사람들은 질병이나 장애로 인해 생기는 정신적 고통의 주요 원인이 손상으로 인한 장애 자체이므로 그 해결책이 장애로 인한 신체기능의 회복에 있다고 믿었다. 그러나 이러한 접근은 장애를 극복한 사람, 예를 들어, 취업을 한 장애인에게서도 여전히 심리적 부적응 문제가 나타남에 따라 논리가 너무 단순하다는 비판을 받게 되었다.
한편, 사회학적 시각에서는 질병이나 장애를 단순한 신체상태보다는 사회적으로 규정된 역할이나 지위로 보았다.
따라서 병자나 장애인의 행동은 사회에서 장애인이나 병자라고 낙인찍힌 사람들에게 특정한 방식으로 행동하도록 요구하는 사회적 규범에 대한 순응이라는 것이다. 그러나 이러한 접근 또한 동일한 사회 내에서 나타나는 장애인의 차이를 설명하는 데 역시 한계를 나타냈다. 이후 기존의 다양한 접근을 토대로 장애에 대한 적응문제를 설명함에 있어 내면적 측면과 환경적 측면을 통합하려는 시도가 나타나게 되었다. 행동으로 나타나는 반응은 환경적 압력에 대한 반응인 동시에 내면적인 정신과정에 대한 반응이므로 장애 수용에 대한 이해와 분석은 개인적 원인과 환경적 원인을 동시에 고려해야 한다는 주장이 설득력을 얻게 되었다(Wright, 1960).
2. 장애에 대한 적응/반응 과정
장애에 대한 적응/반응의 단계이론은 개인의 반응 과정과 결과를 이해하고 예측하는데 도움을 준다. 일반적으로 장애가 발생하면 장애에 대해 적응 또는 반응하는 과정을 거치게 된다(Smart, 2001).
장애 반응 과정을 살펴보면, 우선 충격(shock)의 단계에서는 개인의 생각이나 감정이 자주 혼란스럽고 의기소침해지게 된다. 두 번째 단계는 장애를 부인(denial)하는 방어적 후퇴(defensive retreat) 단계이다. 이 단계에서 사람들은
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