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  • [의학] 고주파열 디스크 시술 (Intra Discal Electrothermical Theraphy)

  • [의학] 고주파열 디스크 시술 (In.hwp
  • 등록인 leewk2547
  • 등록/수정일 15.05.12 / 15.05.12
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보고서설명
고주파열 디스크 시술 (Intra Discal Electrothermical Theraphy)
어떤 시술인가요?
고주파 열 치료술은 디스크의 손상과 퇴화 과장에서 발생하는 만성디스크 병인성 요통 (디스크 변성증)을 특수한 바늘을 사용하여 절개하지 않고 고주파 열 주사로 치료하는 방법이다.
본문일부/목차
적응증
디스크 변성에 의한 디스크성 만성요통환자로 보존적 치료 후에도 호전이 없을 시 인공 디스크치환술 전에 간단하게 해볼 수 있는 치료법이다. 섬유륜 균열의 디스크내장증의 환자는 대부분 보존적 치료(물리치료, 약물치료)로 좋아진다. 하지만 디스크의 반복 손상으로 인한 만성 요통이 심화될 수 있다. 그 이유는 균열된 섬유륜에 이상신경과 혈관이 분포되면서 만성요통을 유발하기 때문이다. 이때 고주파 열로 이상신경을 파괴하면 요통이 사라지게 되는 것이다.
고주파열 치료술의 비적응증
심한 요추 간판 탈출증, 척추 불안증, 진행이 심한 디스크 변성증, 좁아진 디스크에는 적용이 되지 않는다.

시술대상
디스크의 반복손상과 퇴행성변화의 균열로 통증이 지속돼 만성이 될 수도 있다. 디스크 섬유대가 찢어지고 수핵이 검게 상한 디스크 질환 (black disc disease), 만성디스크변성증과 만성디스크내장증이 시술로 치료 될 수 있다.
디스크 변성에 의한 요통이 전통적인 물리치료나 약물치료로 좋아지지 않을 때, 절개 수술법(인공디스크 삽입술이나 뼈 융합술) 등으로 결정하기 전에, 디스크 내 고주파열 치료술을 하면 좋아질 수 있다.
섬유륜이 찢어지고 새로운 이상조직, 새혈과, 새살이 그 속으로 자라 들어간 경우, 디스크 파편조각이 들어간 경우와 같이 심한 디스크 질환에서는, 내시경 디스크 레이저 성형술(PELA)을 추가로 시행하여 좋은 결과를 얻을 수 있다.

⦁국소마취 후 특수 제작된 카테터를 디스크 내에 삽입하여 섬유륜에 열을 전도한 다.
⦁카테터는 극도로 통제된 치료과정에 의해 열에너지를 섬유륜에 전도한다.
⦁가는 주사 바늘을 통하여 열전도선을 디스크 속에 삽입한 후, 고주파 열을 이용 하여 약90℃정도로 5~10분 정도 가열한다.
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