-

미리보기는
3 페이지 까지 제공됩니다.
-
-
의학계열
-
[정신간호학] 정신간호학케이스사례]] SPR - paranoid type, 정신분열증
-
정신간호Case.hwp
-
등록인 gmlwnsl38
-
등록/수정일 08.11.16 / 08.11.16
-
문서분량 12 페이지
-
다운로드 6
-
구매평가
판매가격
2,200원
- 같은분야 연관자료
-
- 보고서설명
- 1. 간호사정
- 인적사항
- 주호소
- 현병력
- 과거병력
- 개인발달력
- 가족력
- 정신상태 검사
- 신체사정
- 정신질환에 대한 치료(약물치료, 정신요법, 활동요법)
- 심리사회적사정
- 의학적진단
- 임상적 검사결과(심리보고서)
- 간호과정
2. 이상행동양상의 관찰과 기록
3. 대처(방어)기전 사례
4. 과정기록표
- 본문일부/목차
- 간 호 사 정
1. 대상자의 인적사항(identification)
▶ 이 름 : 홍○○님 ▶ 결혼상태 : 미혼, 기혼□
▶ 성별/나이 : F/만 28세 ▶ 직 업 : 무직
▶ 학 력 : 대학교 자퇴(영문과) ▶ 경제상태 : 상, 중□, 하□
▶ 종 교 : 천주교 ▶ 입원경로 : 외래에서 권유, ER통해 보호자
▶ 정보제공자 : 모(母 ) 동반으로 걸어서 입원함.
2. 주호소(chief complaint)
“왜 입원했는지 모르겠어요, 조금 내성적이긴 해도..”
“요법가기가 싫어요, 재미없어요”
3. 현병력(history of present illness)
일상생활 유지하며 그럭저럭 지내던 중, 폭력적인 행동, silly smile 보여 5~6년쯤 8개월간 타병원
OPD F/u. med지속하던 중, 증상 호전되는 것 같아서 임의로 2년동안 med stop함. 이후 축쳐진 행동보이고 withdrawal된 모습 보여 3~4차례 타 병원 다녔으나 또 다시 상기증상 반복하며 그럭저럭 지냄.
작년 여름부터 완전히 med stop하고 silly smile, violent behavior보여 본원 1차례 방문 후 타병원에서 adm 준비하던 중 상기증상 지속되며 더 나은 치료적 환경위해 보호자 동반 동의 입원함.
4. 과거병력(past history)
1) 정신질환 병력
고교 때 성적 떨어지기 시작(중→하위권). 집중이 잘 되지 않고 친구는 적은 편
2002년 대학 때(2年)부터 아산병원 NP진료 받음. R/O MDD sx 당시 폭력적 과격한 행동 silly smile,
withdrawal 8개월 medication 하며 F/U loss 자의로 중단(∴improued)
2003년 대학 그만둠. “마음이 힘들었다” 상태악화로 2004년 다시 F/U하기 시작→Sx 직업 활동 하지
않고, 주로 집에서만 지내면서 Social, withdrawal(+) `일하기 부담스럽다“, 간간히 Arbeit(+)
2007년부터 ‘현 NP`에서 F/U→상담병행 필요하다고 父母원함. 병원(AMC)에서는 회의적, 2개월 전부터
는 loss 되어 투약 없이 지내고, 母에게 violent 한 모습 “母가 내 가슴 쪽 쳐다본다”, “ 이전과 다른 것
같다, 나를 해칠 것 같다”는 생각가지고 있음.
- 연관검색어
-
#스키죠
- 보상규정 및 환불정책
-
· 해피레포트는 다운로드 받은 파일에 문제가 있을 경우(손상된 파일/설명과 다른자료/중복자료 등) 1주일이내 환불요청 시
환불(재충전) 해드립니다. (단, 단순 변심 및 실수로 인한 환불은 되지 않습니다.)
· 파일이 열리지 않거나 브라우저 오류로 인해 다운이 되지 않으면 고객센터로 문의바랍니다.
· 다운로드 받은 파일은 참고자료로 이용하셔야 하며,자료의 활용에 대한 모든 책임은 다운로드 받은 회원님에게 있습니다.
저작권안내
보고서 내용중의 의견 및 입장은 당사와 무관하며, 그 내용의 진위여부도 당사는 보증하지 않습니다.
보고서의 저작권 및 모든 법적 책임은 등록인에게 있으며, 무단전재 및 재배포를 금합니다.
저작권 문제 발생시 원저작권자의 입장에서 해결해드리고 있습니다.
저작권침해신고 바로가기