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유창성장애(말더듬증상과 치료) Ⅰ. 서 론 유창성장애는 일반적으로 말더듬...

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유창성장애(말더듬증상과 치료) Ⅰ. 서 론 유창성장애는 일반적으로 말더듬(Stuttering)이라고 불리는 말장애의 한 종류이며 장애의 시작과 특성에 관해 많은 연구들이 진행되어 왔다. 그 이유는 유창성장애는 2세-5세 사이에 가장 많이 발생하게 되는데, 이 시기가 언어발달의 시기와 맞물리기 때문에 아동에게서 발생하는 비유창성(disfluencies)이 발달적인 과정에서의 비유창성인지 문제가 되는 말더듬인지 구별할 수 있는 기준이 필요하기 때문이다. 그리고 유창성장애 아동과 정상 아동 사이에 구별되어 나타나는 특성을 밝히기 위해서이다. 이러한 연구 중 발화 수집을 통한 비유창성 유형과 말속도에 대한 연구가 활발하게 진행되고 있다. 유창성장애의 시작시기에 나타나는 비유창성에 관한 연구는 일반적으로 유창성장애의 첫 번째 징조가 과도하게 반복하는 말이라고 하고있다. 특히 Hoepfner(1911)는 유창성장애의 초기자질이 음절반복이라고 하였다(Van Riper, 1982 재인용). 말속도에 대해서는 많은 논란이 있어왔지만, 말더듬 빈도를 90-100%까지 감소시키는 조건의 하나로서 느린 말속도를 제시하였고(Andrews et al., 1983) 현재 임상에서는 유창성장애 평가시 말속도의 측정을 포함하도록 하고 있다(Guitar, 1998; Zebrowski, 1994). 이는 말속도가 말더듬의 정도(severity)와 관계가 있고 의사소통에 영향을 주게 되기 때문이며(신문자, 2000), 말더듬이 정상적인 말속도에 얼마나 많은 영향을 주는지 파악하여 언어치료사가 말더듬을 치료하였을 때 말속도가 정상범위 안에 안정되는 것을 기대할 수 있기 때문이다(Guitar, 1998).

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