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- 의학계열
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물리치료 실습 SCI soap note
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SOAP note -SCI.hwp
- 등록인 dlatmddk1995
- 등록/수정일 19.01.11 / 19.01.11
- 문서분량 4 페이지
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- 보고서설명
- 물리치료 실습 중 Spinal cord injury 환자 대상으로 기록한 soap note입니다.
- 본문일부/목차
- 진단: Tetraplegia d/t C5-7 Fx, C6-7 dislocation sternum Fx, Acute compression Fx T3
Subjective : 과거병력, social history, 환자의 현재상태, 감정과 태도, c/c
Objective: DTR, pathologic reflex 등등
Assessment: problem list, STG, LTG
Plan
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