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[의학] Cranial Nerve의 신경학적 검사
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[의학] Cranial Nerve의.doc
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등록인 leewk2547
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등록/수정일 13.07.19 / 13.07.19
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- 보고서설명
- 기능 : 후각a. anosmia : 후각 소실 - 상기도 감염이 가장 흔한 원인 - 중추성 병변은 olfactory fibers가 ant. commissure에서 decussation하기 때문에 anosmia를 초래하지 않는다. - 편측성 anosmia : olfactory bulb나 tract를 압박할 경우 나타날 수 있다.b. parosmia (이상후각)c. Cacosmia (악취후각)
- 본문일부/목차
- - macular sparing의 이유 Large macular representation Occipital pole은 이중 혈액 공급 (post. cerebral artery의 calcarine branch와 mid. cerebral artery의 angular 또는 post. temporal artery 분지) - Chiasmal compression의 경우 하방에서 시작할 때 : sup. quadrantanopia (4분의 1 맹)가 먼저 생긴다. 상방에서 시작할 때 : inf. quadrantanopia가 먼저 생긴다.Ocular Nerves1. oculomotor (동안신경, III), trochlear (활차신경, IV), abducens (외전신경, VI)2. Extracoular muscle (EOM)a. 장애시 : 복시b. 활동. 검사 - 환자에게 작은 물체를 보라하고 그것을 nose bridge로 향해 움직여 줌 -> pupillary accomodation과 convergence (수렴) 을 체크 - 환자에게 0.6 m의 거리에서 작은 물체로 수평과 수직으로 움직여 본다 -> paresis (부전마비), nystagmus (안구진탕), 안구가 물건을 추적하는 기능 등을 확인 - horizontal nystagmus는 45도 각도에서 가장 잘 나타남 (not at extreme lateral gaze)3. Pupillary reflexes (동공반사)a. Light reflex - 경로 : Optic nerve -> lat. geniculate body -> pretectal nucleus -> Edinger-Westphal nucleus -> oculomotor nerve -> short cilliary nerve -> iris constrictor muscle - direct LR : 불빛을 준 눈에서 나타나는 수축 - indirect LR : 불빛을 준 반대편 눈에서 나타나는 수축 - 정상적으로는 direct와 indirect 모두 같은 반응이 나타난다.
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