해피레포트 - [간호학] 신생아 패혈증 케이스 스터디

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의학계열 [간호학] 신생아 패혈증 케이스 스터디 신생아패혈증.hwp 등록인 iamsinner 등록/수정일 10.04.06 / 10.10.18 문서분량 18 페이지 다운로드 2 구매평가 판매가격 1,500원

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보고서설명
신생아실(NR) ◈ 문헌 고찰 신생아 패혈증 ▶ 정의 혈액, 즉 피속에 균이 침범하여 전신으로 퍼져 나가서 전신적인 임상 증상과 함께 혈액 배양으로 진단할 수 있는 질환입니다. 신생아기에 생길 수 있는 세균성 감염증의 일종입니다. 이 신생아패혈증은 만삭아에서 1,000명 출생 중 1명, 미숙아에서는 4명의 비율로 발생되고 있습니다. ▶ 병태생리 미숙아들은 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충 감염에 이환되기 쉽습니다. 만삭아는 재태 기간 후반기에 어머니로부터 면역 물질인 IgG를 전달받아 병원균에 수동적인 면역방어를 할 수 있습니다. 그러나 미숙아들은 이러한 전달이 이루어지지 않은 채 조기에 태어나기 때문에 매우 적은 양의 IgG만 갖게 됩니다. 신생아의 면역 체계는 적은 양의 보체, 백혈구의 식균 작용을 돕는 혈청 내 옵소닌 작용의 감소, 비효과적이고 적은 양의 백혈구 등 때문에 일시적으로 취약합니다. [이용대상]

본문일부/목차
▶ 원인 - 출생 전과 출생 중에 감염된 양수 흡인 - 모체 혈류가 태반을 통해 혹은 산도를 통과하는 동안 모체 조직에 직접 접촉되어 감염 - 제대 절단면, 피부, 눈, 코, 귀의 점막, 호흡기, 신경계, 요로계, 위장계 등의 내부 장기 통한 박테리아 침투 - 다른 신생아, 외부 사람, 환경내의 물체나 침습적인 절차에 의한 교차 감염 - 원인균으로는 연쇄상 구균, 대장균, 포도상 구균이 가장 흔하며 그 외에 gonococci, candida albicans, herpes simples, 클렙실라 등도 원인균으로 알려져 있다. ▶ 임상증상 신생아패혈증은 의사보다 간호사나 산모에 의해 발견되는 비특이적 증상이 많은데, 흔히 발견되는 것은 체온의 불안정, 황달, 호흡 곤란, 복부 팽만, 식욕 부진, 구토, 축 쳐지는 상태 등이 있습니다. 만약 신생아의 체온이 37.8℃ 이상 올라가게 되면 의미 있는 것이라고 볼 수 있는데, 특히 39℃ 이상일 경우에는 세균 감염이 자주 동반됩니다. 어떤 경우에는 호흡이 빨라지거나 청색증, 구토, 설사, 복부 팽만 등의 호흡기 또는 소화기 질병이 의심되는 증상을 나타낼 수도 있습니다. 그리고 간이나 비장의 종대, 황달, 자반증 등의 출현은 신생아 감염 말기에 나타나는 특이적인 징후이며, 만약 피부가 딱딱해지는 피부 경화증이 나타나는 경우에는 예후가 좋지 않습니다.

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